【CKJ】 発生率と急性腎障害の成果と社会経済的地位の関連。

Hounkpatin HO et al.
Clin Kidney J. 2019 Aug 31;13(2):245-252. doi: 10.1093/ckj/sfz113. eCollection 2020 Apr.
背景：急性腎障害（アキ）が一般的であり、重要な罹患率と死亡率と関連しています。そのような慢性腎疾患、糖尿病および心不全などのアキのためのいくつかの危険因子が社会的に分布しているように社会経済的地位は、負アキに関連付けることができます。本研究では、このような併存疾患として重要なメディエーターを調整した後、安芸の発生率と死亡率の社会経済的勾配を検討しました。方法：ケアと健康情報分析データベースから供給イングランド南部の二つの大きな急性期病院からリンクさプライマリーケアや実験データは、集団から1年間（2017から18）を介してアキ例を同定するために使用しました580人の940成人。アキは、腎臓病を使用して、血清クレアチニンパターンから診断された：グローバルな成果ベースの定義を改善します。多変量ロジスティック回帰や年齢、性別、併存疾患および（頻度分析で）処方された薬剤と（死亡率分析中）アキ重症度を調整したCox比例ハザードモデル、地域の剥奪の関連性を評価するために使用された（の場所のための複数の剥奪のインデックスを使ってアキリスクと234日間の中央値を超える全死因死亡率（四分位範囲）（119から356）と居住）。結果：最初の安芸の年間発生率は、100分の1726 000（1.7％）でした。アキのリスクが高かった最も少なく貧困地域[調整オッズ比= 1.79、95％信頼区間（CI）1.59から2.01と1.33、<65及び> 65歳の95％CI 1.03から1.72に比べて奪わ、それぞれ]年齢、性別、併存疾患および処方された薬剤のために制御した後。死亡後最初アキの調整リスクが最も貧困地域（調整ハザード比= 1.20、95％CI 1.07から1.36）で高かったです。結論：社会的剥奪がさえ併存疾患の高い存在のために調整した後、アキと貧しい生存率の高い発生率と関連していました。アキ防ぎ、アキ患者のためのケアを改善するための戦略を考案する際に、このような社会的な不公平を考慮すべきです。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32297881