【TID】 腎移植レシピエントにおけるSARS-COV-2感染症：イタリアのマルケ州の経験。

Maritati F et al.
Transpl Infect Dis. 2020 Jun 23:e13377. doi: 10.1111/tid.13377.
背景：コロナウイルス-19（COV-2）に関連する感染は全世界187カ国で400万人以上の人に影響を与える大流行です。 5月、10 2020年には、世界中のより多く280.000人の死亡を引き起こしました。予備的データは、重度急性呼吸器症候群関連COV-2（SARS-COV-2）腎臓移植患者（ktrs）中にCOV-2感染および死亡率の高い有病率を報告しました。それにもかかわらず、成果やSARS-COV-2、影響を受けたktrsための最良の治療法は不明です。方法は：このレポートでは、我々は臨床データ、治療法や行進、17から現在までマルケ地方、イタリア、中に私たちの病院に入院SARS-COV-2と5 ktrsの成果を説明します。 SARS-COV-2の重篤度に起因は、カルシニューリン阻害剤、代謝拮抗剤およびmTOR阻害剤と免疫抑制は、入院時に停止しました。すべてktrsは、低用量のステロイドで処理しました。 4/5 ktrsは、ヒドロキシクロロキンで処理しました。すべてktrsは、1回投与にトシリズマブを受けました。結果：全体として、マルケ領域におけるktrsにおけるSARS-COV-2の発生率は0.85％でした。 3/5はICUに入院し、挿管されました。一つはcytosorbとCRRTの必要性とアキ開発しました。現在2人の患者が死亡した時、2人の患者が退院したと1がまだICUに入院されています。結論：すべてのケースの重要な評価は、酸素飽和度の低下に併存で投与した場合トシリズマブ、インターロイキン6受容体アンタゴニストの投与のタイミングは、より良好な効力に関連し得ることを示唆しています。このように、SARS-COV-2被災ktrsに近い生化学的および臨床モニタリングは、酸素飽和度の突然の削減および/または臨床検査値の有意な上昇と医師が適切なタイミングでウイルスを打つことができるように設定する必要があります例えばD-ダイマーとして。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32573895