【NDT】全身性エリテマトーデス患者の感染症入院と末期腎疾患のリスク：全国人口ベースの研究。

Lin CH.
背景：全身性エリテマトーデス（SLE）患者の感染症は、病的状態の主要な原因であり、死に至る可能性があります。 SLE患者の全国代表的な研究では、感染に関連した入院率と末期腎疾患（ESRD）のリスクを調べていません。方法：SLEと診断され、ESRDの既往歴のない7326人の患者の全国コホート研究を実施した。すべてのデータは2000-11年の台湾の国民健康保険請求データベースからのものです。結果：全SLE患者のうち、316例（4.3％）がESRDを発症した（平均追跡期間：8.1年）。多変量Cox回帰分析は、感染関連入院の数が増えるにつれESRDのリスクが増加することを示した。 3つ以上の感染関連の入院患者では、ESRDのハザード比（HR）は、感染に関連しない入院者に比べて5.08 [95％信頼区間（CI）：3.74-6.90]であった。感染のタイプ別に解析したところ、菌血症患者はESRDのリスクが最も高かった（HR：4.82,95％CI：3.40-6.85）。 SLE発症年齢の分析から、若年発症（18歳未満）および3つ以上の感染関連入院患者がESRD（HR：14.49; 95％CI：5.34-39.33）のリスクが大幅に上昇していることが示された。結論：感染関連の入院は、SLE患者、特に若年発症SLE患者では、ESRDのリスクが有意に増加することと関連している。異なるタイプの感染症の患者のうち、菌血症を有する患者はESRDを発症する可能性がより高い。