【TID】 サイトメガロウイルス感染のための先制治療に腎臓移植を受けた日本の子供たちの腎機能。

Gotoh Y et al.
Transpl Infect Dis. 2020 Feb 28:e13271. doi: 10.1111/tid.13271.
背景：サイトメガロウイルス（CMV）感染症は、腎移植（KTX）患者の罹患率と死亡率に影響を与える主要な要因の一つです。 KTXの前に子供のCMV血清陽性率は成人のそれよりも低くなっています。そのため、小児KTX患者は、CMV感染のリスクが高いです。日本の小児KTX患者では、CMV感染のための先制治療が主な従来の治療法です。本研究では、この先制治療は2年後のKTXで腎機能に影響を与えるかどうかを調べました。方法：全国の約半分日本人小児KTX患者のある163人の患者の合計は、私たちの研究に参加するために採用されました。我々はポストKTXおよびCMVウイルス血症、CMV疾患、無感染グループ内の他の影響因子二年間で順次推定糸球体濾過率（EGFR）の値を比較しました。結果：KTX後のサイトメガロウイルス感染症が75例（46.0パーセント）で発生した、38.7％がCMV疾患を発症しました。シーケンシャルEGFR値ポストKTXは3つの群間で有意差はなかったです。 CMV感染が著しく他の因子、（エプスタイン - バー[EB]ウイルス感染を含む）他の感染症、急性拒絶反応（AR）、または有害事象と相関しませんでした。唯一の総入院の延長期間は有意にCMV感染（P = 0.002）と関連していました。多変量解析では、より若い年齢、CMV感染、および悪影響が独立して有意に延長総入院に関連していました。結論：ウイルス血症や病気によって証明CMV感染のための先制治療は大幅に操作した後、2年後に日本の小児KTX患者の腎機能に影響を及ぼしませんでした。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32108410