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【TID】 スイスの移植コホート研究内の5年間の解析:微生物学、成人同種造血細胞移植後の感染症を記録しました。

Vu DL et al.
Transpl Infect Dis. 2020 Apr 11:e13289. doi: 10.1111/tid.13289.
背景:感染は同種造血細胞移植(同種HCT)の後に重要な合併症です。アロHCT患者の大規模コホートだけでなく、感染症や1年間の非再発死亡のリスク要因で発生した感染症の景観を決定することを目的とした本研究。方法:これは、感染症の1年間の発生率を評価するためのSTCとEBMTデータベースを使用した後ろ向きコホート研究であるだけでなく、感染症のためにと2010年の間に移植大人アロHCT患者のうちの1年間の非再発死亡の危険因子とスイスで2014年。単変量および多変量準のポアソンと多変量Cox回帰モデルが使用されました。結果:553人の患者が含まの、486患者年あたり3.66感染症の世界的な発生率に感染していました。 1534人の感染の合計のうち、ウイルス感染症は、細菌(N = 343 22.4%)および真菌(N = 53、3.5%)の感染に続いて、(N = 1138、74.2パーセント)優勢であった、分析しました。一年で、再発および非再発死亡の累積発生率は、それぞれ26%および16%でした。患者の195(35.3パーセント)が深刻な移植片対宿主病(GVHD)の少なくとも1つのエピソードを持っていました。中央の効果が観察され、基礎疾患、ドナー型、サイトメガロウイルス血清学的星座及びGVHDはまた、感染症の発生率と関連していました。そこに、特に感染の2カ月以内に、すべての病原体に関連した1年間の非再発死亡のリスク増加があって、これは真菌感染症の2ヶ月を超えた真のままでした。結論:この集団には限界感染症への進歩にもかかわらず、彼らはまだ1年生存率に大きな影響を持つほとんどの同種HCT患者に起こります。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32277837