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腎臓関連の論文を紹介します。アブストラクトはGoogle翻訳やDeepLを使用して翻訳しています。

【AJKD】 韓国の成人のコホート研究:インシデントのCKD G3-G5での収縮期血圧の団体。

Chang TI et al.
Am J Kidney Dis. 2020 Apr 15. pii: S0272-6386(20)30549-7. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.01.013.
根拠&目的:臨床実践ガイドラインは、心血管リスクを軽減するために、目標血圧(BP)<130/80ミリメートルHGをお勧めします。しかし、慢性腎臓病(CKD)を防止するための最適なBPは不明です。研究デザイン:集団ベースの後ろ向きコホート研究。設定&参加者:2009年から2015年の間、韓国の国民健康保険サービス国民健康診断プログラムに参加し、推定糸球体濾過率(GFR)> / = 60 ml /分/ 1.73メートル(2)にしていた1050万成人フォローアップの始まり。予測子:ベースラインと時間更新収縮期BP(SBP)連続変数として、および<110、119から110まで、129から120まで、139から130、又は> / = 140ミリメートルのHGとして分類。結果:少なくとも2件の連続評価の推定GFR <60 ml /分/ 1.73メートル(2)のデノボ発達として定義入射のCKD GFRカテゴリ3~5(CKDのG3-G5)には、少なくとも90日間離れて確認しました。分析的アプローチ:COX比例ハザード回帰タイム更新BPのベースラインbpおよび辺縁構造解析のために。結果:フォローアップの49169311人年の間に、入射のCKD G3-G5 1,000人年当たり3.51(95%CI、3.49から3.52)の粗事象率と172423(1.64パーセント)個人で開発しました。 120〜129ミリメートルHGに対する入射CKDのG3-G5のための時間<119から110、110、139から130、および> / = 140ミリメートルの水銀カテゴリのベースラインSBPと比較して0.84(95%CI、0.82から0.85でした)、0.92(95%CI、0.91から0.94)、1.11(95%CI、1.09から1.12)、及び1.30(95%CI、1.28から1.31)、それぞれ。時間更新SBPSのために、対応する時間は、0.57(95%CI、0.56から0.59)、0.79(95%CI、0.78から0.80)、1.58(95%CI、1.55から1.60)、及び2.49(95%CI、2.45でしたそれぞれ-2.53)。連続暴露として扱われ、各10ミリHG高いSBPは、入射のCKD G3-G5のために35%より高いリスク(95%CI、1.35から1.36)と関連していました。制限:病気・コードの国際分類の使用が併存状態負担を評価します。残留交絡、および潜在的な選択バイアスを排除することはできません。結論:この大規模な全国コホート研究では、高いSBPSは、入射CKDのG3-G5のための高いリスクと関連していました。これらの知見は、CKDの開発を減らすためにSBP-低下戦略の評価をサポートしています。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32305207