【TID】 腎移植レシピエントにおける中枢神経系の感染症。

Nikolina BJ et al.
Transpl Infect Dis. 2020 May 26:e13341. doi: 10.1111/tid.13341.
背景：この研究の目的は、診断され、当院では、中枢神経系（CNS）感染症の治療を受けた腎移植レシピエントの発生、病因、臨床的特徴と転帰を決定することです。方法：我々は、我々の施設でのCNSの感染症について診断し、治療し、2007年1月と2019年12月の間のすべての腎移植レシピエントからのデータを分析しました。結果：腎同種移植を受けた患者1374のは、13が53.5年の平均年齢で、中枢神経系の感染症（9匹のオス）と診断されました。患者は移植後2ヶ月と11年の間にCNSの感染症と診断されました。原因物質は、JCウイルス、肺炎連鎖球菌、クリプトコッカス・ネオフォルマンス、ヘルペス帯状疱疹ウイルス、結核菌、リステリア菌および西ナイルウイルスが含まれています。一人の患者は付随ノカルジアおよびナイセリア感染していました。免疫抑制は、すべての患者で減少しました。 JC脳炎の患者とそれに付随ナイセリアおよびノカルジア髄膜炎の患者が死亡しました。一人の患者は透析に戻しました。他の患者は、神経学的後遺症の異なるレベルに回復しました。結論：腎移植レシピエントにおけるCNSの感染はまれです。しかし、それらは重要な罹患率と死亡率に関連付けられています。意識の高いレベルが必要とされている：神経症状は、非特異的および非感染性基礎疾患に関連する状態、または免疫抑制薬の副作用によって引き起こされることがあります。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32453874