【AJKD】 血糖状態、インスリン抵抗性、および腎結石症のリスク：コホート研究。

Kim S et al.
Am J Kidney Dis. 2020 Jun 10. pii: S0272-6386(20)30669-7. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.03.013.
根拠＆目的：腎結石症のリスクの血糖状態の効果は議論の余地が。本研究では、入射腎結石と血糖状態とインスリン抵抗性の関連性を検討しようとしました。研究デザイン：後ろ向きコホート研究。設定＆参加者：血糖値、糖化ヘモグロビンレベル、およびインスリン抵抗性（HOMA-IR）のホメオスタシスモデル評価：2011と2017年露光間の包括的な健康診断を受けた腎結石なし278628人の韓国人の大人。結果：腹部超音波を用いて確認腎結石。分析的アプローチ：パラメトリック比例ハザードモデルは、調整時間、95％シスを推定するために使用しました。私たちは、血糖状態と入射腎結石の関連であらかじめ指定された潜在的な性差を検討しました。結果：追跡期間の中央値4.2年の間に、6904人の参加者は、腎結石を開発しました。血糖状態および入射腎結石のレベルとの間の関連は、男性と女性で別々に（対話= 0.003用p）を調べました。男性の間で、入射した腎結石のための多変量調整時間は、90〜99の100~125、及び126- <90グルコースレベルを比較MG / dlであった1.10（95％CI、1.01から1.19）、1.11（95％CI、1.02-それぞれ1.21）、及び1.27（95％CI、1.10から1.46）、入射腎結石のための時間は、5.7％-5.9％の糖化ヘモグロビンレベルを比較しながら、6.0％-6.4％、6.5％ - <5.7％が1.03であった（95 ％のCI、0.96から1.10）、それぞれ1.18（95％CI、1.07から1.31）、及び1.20（95％CI、1.06から1.37）。最も低い五分位に最高HOMA-IR五分位を比較入射腎結石のための時間は1.18（95％CI、1.06から1.31）でした。女性の間で、明らかな関連は血糖状態と腎結石症のリスクとの間で認められませんでした。制限：耐糖能検査と腎結石のためのコンピュータ断層撮影評価は利用できませんでした。結論：血糖状態でも非糖尿病範囲内、及びHOMA-IRを積極腎結石症のリスクの増大、唯一の男性の間で観察された団体と関連していました。インスリン抵抗性と高血糖症は、特に男性の間で、腎結石の発展に寄与することができます。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32534797