【JASN】 covid-19関連腎障害：腎生検の所見のケースシリーズ。

Sharma P et al.
J Am Soc Nephrol. 2020 Jul 13. pii: ASN.2020050699. doi: 10.1681/ASN.2020050699.
背景：レポートがakiが入院患者に重篤なコロナウイルス病2019（covid-19）の一般的な合併症であることを示しています。研究はまた、このような患者の蛋白尿や顕微鏡的血尿を観察しています。中国で深刻なcovid-19で死亡した患者の最近の一連の剖検は、腎臓に急性尿細管壊死を見つけたものの、少数の患者報告もcovid-19で糸球体を崩壊説明してきました。方法は：我々は持つか、血尿なしの蛋白を含む安芸の19-covidおよび臨床的特徴を、持っていた我々の施設で10人の患者から生検腎臓サンプルを評価しました。我々は臨床的特徴、病理所見、および結果を文書化。結果：我々の分析は、腎生検（平均年齢：65歳）を受けた10人の患者を含め、 5人の患者は3はヒスパニックた、黒だった、と二人は白でした。すべての患者は、蛋白尿を持っていました。 8人の患者は、RRTを必要と、深刻なアキを持っていました。全ての生検サンプルは、急性尿細管壊死の様々な程度を示し、1人の患者は、広範ミオグロビンキャストに関連していました。加えて、2人の患者は血栓性微小血管、1持っていたpauci免疫半月GNの調査結果を持っていた、もう一つは癒さ崩壊糸球体の機能を持つだけでなく、分節性糸球体硬化としてグローバルました。患者は、RT-PCRにより、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-COV-2）感染が確認されていたが、興味深いことに、SARS-COV-2のための腎臓生検試料の免疫組織化学的染色は、すべての10人の患者で陰性でした。また、電子顕微鏡による超微細構造検査、生検試料中のウイルス粒子の証拠を示しませんでした。結論：アキとcovid-19と10入院患者からの私達の腎生検試料における最も一般的な所見は、急性尿細管壊死しました。生検腎組織におけるSARS-COV-2の証拠はなかったです。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32660970