【TID】 移植におけるマクロライド耐性マイコプラズマ肺炎肺炎：ますます一般的な？

Eschenauer GA et al.
Transpl Infect Dis. 2020 May 9:e13318. doi: 10.1111/tid.13318.
マイコプラズマ肺炎は、肺炎の最も一般的な細菌原因の一つです。マクロライド耐性M。肺炎（mrmp）は、米国における分離株の7.5％に記載されていました。抵抗は、マクロライド治療に乏しい結果を前兆、まだ患者は、ミノサイクリンなどのフルオロキノロン又はテトラサイクリンによく反応します。しかし、mrmpアンダー理解Mためであってもよいです。肺炎は、一般的に有効な治療法がなく、微生物学的に確認し、感受性が日常行われていないため、解決することができる非免疫抑制成人では、比較的軽度の感染症の原因となります。我々は、腎臓移植レシピエントにmrmpに起因する肺炎の2例を報告します。両方の患者は、マクロライド療法で悪化し、入院に必要な、そして急速にドキシサイクリンまたはレボフロキサシンにdefervesced。一つのケースでは、M。肺炎だけBAL流体の多重呼吸器病原体のパネル分析により同定しました。マクロライド耐性は、マクロライド耐性に関連したPCRとの点突然変異が同定されたリアルタイムでの両方のケースで確認されました。メートル。ニューモニエは、両方の場合から単離し、分子遺伝子タイピングは、同一の遺伝子型を明らかにしました。結論では、臨床医は、メートルでのマクロライド耐性の可能性に注意する必要があります。肺炎、および免疫不全または入院している患者で確認または無応答の感染症のための非マクロライドに基づく治療を考慮することができます。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32386104