【CKJ】 クラスター分析により、膜性増殖性糸球体腎炎患者のコホートにおける明確な病原性パターンの検証。

Garam N et al.
Clin Kidney J. 2019 Jun 21;13(2):225-234. doi: 10.1093/ckj/sfz073. eCollection 2020 Apr.
背景：C3-糸球体症および免疫複合体媒介性膜性増殖性糸球体腎炎で異なる病原パターンを同定された新規なデータ駆動型のクラスター分析。私たちの目的は、機能補完マーカーの詳細な分析を持つ独立したコホートと解明疾患病態生理学にこれらの観測を再現することでした。方法：臨床、組織学的、補体および遺伝的データと92人の患者の合計は、研究に関与していた、と階層的クラスター分析は4つのクラスタが生成された病棟の方法によって行われました。結果：発症時sc5b-9（可溶性膜攻撃複合体）、低血清C3レベルと若い年齢の高レベル（13歳）に対し、おそらく病原変動（lpvs）およびC3腎炎因子の高い有病率を有するクラスタ1に特徴的でしたクラスタ2-なぜなら場合、強い免疫グロブリンG染色、低いC3レベル、および観察された発病疾患における腎炎症候群の有病率が高い少数の信頼性がないため。プラズマsc5b-9レベルの低い、C3レベルとLPVと硬化性糸球体の有病率が高いが、クラスタ3に存在していた減少、および疾患の後期発症した患者（中央値：39.5歳）とほぼ正常C3レベルクラスタ4の大幅な違いは、異なるクラスタ間のフォローアップ中に末期腎疾患の発生率で観察されました。クラスタ3-4の患者は、クラスタ1-2の患者よりも悪い腎生存していました。結論：我々の結果は、元のクラスター分析の主な所見を確認し、観測された、明確な病原性のパターンが私達のコホートで複製されていることを示しています。さらなる調査は、これらの患者グループにおいて異なる生物学的および病原性のプロセスを分析するために必要です。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32296528