【AJKD】 covid-19関連の腎臓移植レシピエントにおける糸球体の崩壊。

Lazareth H et al.
Am J Kidney Dis. 2020 Jul 12. pii: S0272-6386(20)30790-3. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.06.009.
我々は、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-COV-2）感染症のコンテキストで急性腎障害とネフローゼ域蛋白尿を提示腎移植レシピエントのケースを報告します。腎生検では糸球体の崩壊を明らかにしました。液滴に基づくデジタルPCRは、生検断片でSARS-COV-2 RNAの存在を検出しなかった、そしてウイルスは、生検時のプラズマ中のかろうじて検出可能でした。 SARS-COV-2 rnaemiaは、数日後にピークに達しによる3ヶ月前に抗体媒介性拒絶反応のリツキシマブベースの治療に入院時のCD19陽性リンパ球の循環の欠如にもかかわらず、抗体陽転しました。アポリポタンパク質L1（APOL1）遺伝子の2つのリスク対立遺伝子について遺伝子型決定は、ドナーが低リスクG0 / G2遺伝子型を行うことを明らかにしました。この場合は、腎臓において検出可能SARS-COV2 RNAの非存在下で、低リスクAPOL1遺伝子型と腎臓同種移植片における崩壊糸球体症を促進し得る、その足細胞の傷害は、SARS-COV2 rnaemiaに先行してもよいことcovid-19を示します。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32668317