【CKJ】 慢性腎臓病患者における心血管系薬物使用に対する年齢の影響。

Villain C et al.
Clin Kidney J. 2019 Jun 10;13(2):199-207. doi: 10.1093/ckj/sfz063. eCollection 2020 Apr.
背景：慢性腎臓病（CKD）を有する高齢患者は、多くの場合、臨床試験から除外されています。これは、心血管合併症のための必須医薬品の利用に影響を与える可能性があります。私たちは、CKDを有する高齢患者における心血管系薬物使用に対する年齢の影響を評価しようとしました。方法：我々は3と4我々は、脳卒中、冠動脈疾患（CAD）のための推奨薬の使用を研究するステージCKDと3033人の成人患者を含む慢性腎臓病・腎疫学情報ネットワーク（CKD-REIN）コホートからのベースラインのデータを使用そして、社会人口統計学的および臨床的な条件を調整した後、年齢によって心房細動、。結果：患者の平均年齢は66.8歳であった（平均推定糸球体濾過率32.9ミリリットル/分/ 1.73メートル（2））。 CADの有病率は、脳卒中の10.0％（88.8パーセントは抗血栓薬を受け取ること、24.5％[抗血小板薬を受信81.3パーセント、75.6パーセント、レニン - アンジオテンシン系（RAS）遮断薬、65.4パーセントのβ遮断薬と81.3パーセントの脂質低下治療でした）及び心房細動11.1％（経口抗凝固薬を受信69.5パーセント）のもの。高齢患者<65歳、高齢高齢患者のため（> / = 65歳）脳卒中における抗血栓薬の大きい使用に関連した調整オッズ比（AOR）（95％信頼区間）= 2.83（1.04から7.73）と比較し（75-84歳）]および75-84高齢者のためのRAS遮断薬のより少ない使用[AOR = 0.39（0.16から0.89）]> / = 85歳の患者のための、β遮断薬[AOR = 0.31（0.19から0.53）年]および> / = 85歳の患者のための脂質低下治療[AOR = 0.39（0.15から1.02）、CADのトレンド= 0.01]についてのp。高齢の心房細動におけるCADまたは経口抗凝固薬での抗血小板薬の少ない使用と関連していませんでした。結論：CKD患者では、それ自体は古い年齢は抗血栓薬のunderuseと関連していなかったが、心血管アウトカムに与える潜在的な影響で、他の主要な薬のためでした。
URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32296525